Hingamiskeskus on aju osa, mis kontrollib nii sissehingamist kui ka väljahingamist. See asub piklikus seljaajus (medulla oblongata) ja koosneb neljast alaühikust. Hingamiskeskuse talitlushäired võivad u. a. ilmnevad neuroloogiliste haiguste, kahjustuste ja mürgistuse tagajärjel või on seotud teiste haigustega.
Mis on hingamiskeskus?
Hingamiskeskus on aju funktsionaalne üksus, mis asub piklikus seljaajus (medulla oblongata). Selle tohutu tähtsuse tõttu nimetasid arstid hingamiskeskust algselt Elusõlm (Nodus vitalis). Selle ülesanne on kontrollida hingamist, mis on sisuliselt tahtmatu; Kuid inimesed suudavad sissehingamist ja väljahingamist teadlikult kontrollida - teatud määral.
1811. aastal kirjeldas prantsuse arst ja füsioloog Julien Jean Legallois seda ajuosa esimesena. Nagu paljud ajufunktsioonid, avastati hingamisteede keskus terve ja kahjustatud koe võrdlemisel. Legallois kasutas loomkatseid, et tuvastada, et kahjustused pikliku seljaaju konkreetses piirkonnas viivad tahtmatu hingamise pärssimiseni.
Anatoomia ja struktuur
Hingamiskeskus asub piklikus seljaajus ega esinda ühtlast anatoomilist struktuuri, selle asemel on funktsionaalne üksus, mis koosneb erinevatest närvirakkudest. Need kuuluvad erinevatesse rühmadesse, kuid on sünapside kaudu üksteisega tihedalt seotud.
Meditsiin eristab nelja alarühma: seljaosa hingamisrühm, ventraalse hingamise rühm, pneumotaktika keskus ja apneetiline keskus. Erinevad üksused tähistavad erinevaid funktsioone ja ülesandeid. Dorsaalne hingamisrühm ulatub pikisuunalise seljaaju kaudu pikisuunas, kusjuures suurem osa närvirakkudest on üksinduses. See rühm on fikseeritud piirita võrk.
Ventraalne hingamisrühm ümbritseb seljaosa hingamisrühma külgsuunas ja rindkere suunas; ka siin ei ole küsimus selgelt määratletavates struktuurides. Nii pneumotaktiline keskus kui ka apneetiline keskus asuvad sillal (pons): viimane asub alumises osas, samal ajal kui pneumotaktiline keskus asub selle kohal.
Funktsioon ja ülesanded
Sissehingamine ja väljahingamine sõltuvad hingamiskeskmest; Funktsionaalselt on hingamisprotsessis neli etappi. Hingamiskeskuse närvirakkude erinevad rühmad täidavad ainult teatud funktsioone. Dorsaalne hingamisrühm vastutab suuresti hingamisrütmi eest. Sissehingamine võtab umbes kaks sekundit ja on lühem kui väljahingamine, mis võtab umbes 3 sekundit.
Inspiratsiooni saamiseks saadab dorsaalne hingamisrühm signaale hingamislihastele, mis seejärel võimaldavad aktiivselt sissehingamist. Hingamiskeskus ei pea passiivse väljahingamise jaoks oma signaali genereerima. Vastupidiselt sellele on hingamiskeskuse ventraalne hingamisgrupp vajalik sunnitud hingamiseks, mis võib kiirendada või sundida nii sissehingamist kui ka väljahingamist. Pontides olev pneumotaktiline keskus kontrollib hingamisprotsessi osa, millest paljud inimesed teadlikult ei teadvusta: see peatab sissehingamise ja aitab seega kontrollida kopsude maksimaalset õhu mahtu.
Meditsiin kirjeldab selle protsessi vastandit apneusisena: hingamiskeskuse apneetiline kese kutsub esile lühikese, vägivaldse sissehingamise, nagu ka gaasitamise ajal. Sel moel aitab apneusis pärast pikka aega hinge kinni hoidmist, enda teostamist või muus stressisituatsioonis keha hapnikuvarustust.
Ravimid leiate siit
➔ hingelduse ja kopsuprobleemide ravimidHaigused
Üks tuntumaid hingamishäireid on hüperventilatsioon, mille käigus kannatanud hingavad kiiresti sisse ja välja. Selle tagajärjel võivad ilmneda sellised sümptomid nagu peapööritus, nägemishäired, lämbumistunne, paanikatunne ja kardiovaskulaarsed kaebused.
Hüperventilatsioon võib ilmneda nii füüsiliste kui ka psühholoogiliste kaebuste taustal, kusjuures füüsiliste põhjuste hulka kuuluvad muu hulgas järsult suurenenud hapnikutarve ja sellised haigused nagu insult (apopleksia), traumaatiline ajukahjustus, ajupõletik (entsefaliit) ja muud juhtumid ajus. Hüperventilatsioon kui psühholoogiline sümptom on eriti iseloomulik paanika- ja ärevushoogudele. Depressiooni või valu häiretega patsiendid on samuti rohkem altid hüperventilatsioonile kui teised inimesed.
Jahutamine (hingeldus) on raske hingamishäire, mis võib ravimata jätmisel surmaga lõppeda ning mida iseloomustab vähenenud hingetõmmete arv, kui inimesed võtavad hingamise ajal kopsudesse vähe õhku. Hingeldus tekib sageli loomulikult enne surma ja võib patoloogiliselt eelneda hingamise täielikule lõpetamisele. Hingamine peatub täielikult, kui hingamine peatub, kuid see võib uuesti alata; Otsustav tegur on konkreetne põhjus. Lisaks neuroloogilistele haigustele hõlmavad hingamispuudulikkuse võimalikud põhjused mürgitust, hingamislihaste halvatust, teatud väliseid vägivallategusid, nagu lämbumist, meditsiinilisi traumasid, elektriõnnetusi ja anesteetilisi tüsistusi.
Uneapnoe või uneapnoe sündroomi iseloomustab ajutine hingamise peatamine vähemalt 10 sekundi jooksul une ajal. Muud võimalikud sümptomid on rahutu uni, suurenenud higistamine öösel, sagenenud urineerimine urineerimisel une ajal (noktuuria), raskused öösel magada ja mikrotundide rünnakud. Pärast ärkamist võib teil esineda pearinglust ja peavalu. Lisaks avaldub uneapnoe sageli märkidena, mis mõjutavad psühholoogilist jõudlust, näiteks keskendumisprobleemid ja depressiivne meeleolu.
Uimastitarbimine, rasvumine (rasvumine) ja närviprobleemid on ühed levinumad põhjused. Ravi erineb sõltuvalt põhjusest, kuid seda on hädasti vaja, eriti rasketel juhtudel, et vältida hapniku puudusest tulenevaid kehalisi kahjustusi. Muud hingamishäired on hingamishelid (stridor), veniv hingamine, perioodiline hingamine, suu hingamine, luksumine (singultus) ja aevastamine.