Kõik inimesed peavad oma elu jooksul hakkama saama traagiliste saatuslike löökidega. Kuid kui kogemused on asjassepuutuva jaoks nii drastilised, et neid ei saa enam keha enda mehhanismidega paremini kurssi viia, siis tuleb üks äge stressireaktsioon.
Mis on äge stressireaktsioon?
Kogenud traumad võivad inimese psüühika piiridesse suruda, seda üle ujutada. Siis tekib kriisiolukord - äge stressireaktsioon.Äge stressireaktsioon on ennekõike inimese psüühika normaalne reageerimine stressirohkele elukogemusele. Sel põhjusel ei ole see haigus.
Pigem on see erakordse emotsionaalse koorma väljendus, mille jaoks kannatanud ei leia sobivat toimetulekustrateegiat. Keha enda toimetulekumehhanism ebaõnnestub, kuna stress on liiga ekstreemne. Selle tagajärjel ilmnevad hulgaliselt sümptomeid, mis väljenduvad nii psühholoogilisel kui ka füüsilisel tasandil.
põhjused
Ägedat stressireaktsiooni võib täheldada eriti siis, kui inimene on isiklikult kogenud vägivalda. Sõltumata sellest, kas rolli mängivad sõjakogemused, füüsiline või psühholoogiline vägivald. Kõik need kogetud traumad võivad inimese psüühika piiridesse viia, selle üle ujutada. Siis tekib kriisiolukord - äge stressireaktsioon.
Lisaks lähedase surmale võib sellise reaktsiooni esile kutsuda ka tõsiste õnnetuste kogemine. Muidugi sõltub reaktsioon raskele sündmusele ka inimese psüühikast. Äge stressireaktsioon võib tekkida ka siis, kui väljastpoolt saadud kogemust ei peeta võib-olla tõsiseks.
Ravimid leiate siit
➔ Närve rahustavad ja tugevdavad ravimidSümptomid, tervisehäired ja nähud
Vahetult stressirohke sündmuse ajal ja pärast seda on asjaomane inimene tuim. Tal on tunne, et ta pole ise, tajub ennast justkui läbi filtri. Seda nähtust nimetatakse depersonaliseerumiseks. See käib käsikäes asjaoluga, et kannatanud käituvad kummaliselt ja teevad näiliselt mõttetuid toiminguid.
Selle faasi psühholoogiliste kahjustuste hulka kuuluvad halvenenud taju, desorientatsioon ja teadvuse kitsenemine. Inimene on šokis. Samuti on tugevad meeleolumuutused. Kui inimene on ühe hetkega leina täis, võivad nad järgmisel vihal ripsmed välja tõmmata ja pisut hiljem uppuda.
Seejärel tabab keha ka psühholoogiline pinge. Higistamine, võidusõidu süda ja iiveldus võivad olla seotud ägeda stressireaktsiooniga. Lisaks võivad inimest piinata vägivaldsed õudusunenäod ja korduvad mälestused kogetud kogemustest. Sellele kriisiolukorrale on iseloomulikud ka unehäired, vähenenud tundlikkus ja suurenenud ärrituvus.
Diagnoos ja kursus
Ägedas faasis, st stressisündmuse ajal ja vahetult pärast seda on asjaomane inimene nagu teine inimene. Tema isiksus muutub, ta käitub kummaliselt ja kaldub kõrvale tavalisest käitumisest. Teistel inimestel on raske teda kätte saada, seda ka äärmiselt tugevate emotsionaalsete meeleolumuutuste tõttu.
Äge reaktsioon halvale sündmusele võib kesta tundidest päevadeni, äärmuslikel juhtudel isegi nädalateni. Ägedas faasis ilmnevad muud sümptomid kui järgnevas töötlemisfaasis. Töötlemisetapis tulevad mälestused halvast sündmusest tagasi. Une võib olla häiritud ja õudusunenäod on tavalised. Toimunut töödeldakse päeval ja öösel.
Selle aja jooksul on asjaomane inimene ärrituvam ja ehmunum kui tavaliselt. Töötlemisfaasis vähenevad sümptomid intensiivsuses ja kaovad varem või hiljem täielikult. Kui aga tüüpilised sümptomid kestavad kauem kui neli nädalat ja mõjutavad inimese igapäevaelu, on äge stressireaktsioon muutunud traumajärgseks stressihäireks. Seda tuleks kindlasti ravida psühhoteraapiaga, sest vastupidiselt stressireaktsioonile on see haigus.
Tüsistused
Ägedal stressireaktsioonil võivad olla ka ägeda perioodi vältel psühholoogilised tagajärjed. Selle progresseerumisel võib see kujuneda traumajärgseks stressihäireks või kohanemishäireks. Kuid vaimse šoki tagajärjel on mõeldavad ka muud vaimuhaigused: suur koormus võib olla häirete käivitaja, mille suhtes on juba eelsoodumus.
Sellised kriitilised elusündmused võivad põhjustada ka varasemate vaimuhaiguste või hävitavate mõtte- ja käitumisharjumuste taastekke. Lisaks kujutavad mõned psühholoogilise šoki all kannatavad inimesed ajutist ohtu teistele või iseendale.Mõnel juhul ilmneb sihikindel enesevigastamine, näiteks juuste lõikamine, põletamine, juuste tõmbamine või nüri löök. Võib tekkida ka enesetapp.
Agressioon on akuutse stressivastuse veel üks võimalik komplikatsioon. Inimene võib ajutiselt tunduda täielikult võõrandunud ega ole enam iseenda olemus. Kui ägedat stressihäiret ravitakse valesti, on võimalikud ka tüsistused.
Liiga varajasel vastasseisul traumaatilise sündmusega võib olla uuesti traumeeriv mõju: trauma asemel töötamise asemel elatakse seda uuesti ja tugevdatakse. Vägivaldne ja tundetu reaktsioon agressiivsele või ennast kahjustavale käitumisele võib olla ka asjassepuutuvale isikule lisakoormus või avaldada isegi traumeerivat mõju. Sel põhjusel on vaja ettevaatlikku lähenemist.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kui asjaomane isik kujutab endast otsest ohtu endale või teistele, on vaja professionaalset abi. Selliste olukordade näideteks on püsivad või tugevad enesetapumõtted, enesevigastamine või füüsiline vägivald. Esimese kontakti saab teha perearsti kaudu. Igaüks, keda psühhiaater või psühhoterapeut juba ravib muudel põhjustel, võib nendega ka otse ühendust võtta. Saksamaal ei ole psühhiaatri või psühhoterapeudi vastuvõtule pääsemiseks vaja.
Paljud kriisiolukorrad tulevad pähe hilisõhtul või öösel. Seetõttu on enamikus suuremates linnades olemas kriisisekkumisteenused, kuhu vaimse hädaolukorra korral saab pöörduda.Eriti väga tugevate, tungivate enesetapumõtete korral võivad kannatanud pöörduda ka haigla traumapunkti, kui kohapeal pole spetsialiseerunud kliinikut ägedate juhtumite jaoks, mille korral on vastuvõtt võimalik ka öösel.
Ägeda stressireaktsiooni korral ei ole alati vaja konsulteerida arsti või psühhoterapeudiga. Näiteks pole arsti visiit tavaliselt vajalik, kui raske kokkupuude kestab vähem kui kaks nädalat ja puuduvad muud kiireloomulised põhjused (nt enesetapp).
Madala läve nõustamisteenust pakutakse telefoninõustamisega, millele pääseb Saksamaal tasuta ööpäev läbi kogu riigi telefoninumbril 0800 111 0 111.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Ägeda stressireaktsiooni korral pole esialgu abi vaja otsida. On täiesti normaalne, kui inimesel tekivad alguses rasked sümptomid. Need peaksid mõne nädala pärast töötlemisetapis iseenesest kaduma. Kui seda aga ei juhtu või kui inimene on sellises meeleheitlikus seisundis, tuleks otsida professionaalset abi.
Siin näidatakse psühhoterapeutiline ravi kogenud terapeudi poolt. Ravi käigus saab eristada kolme faasi: stabiliseerumisfaas, vastasseis sündmusega ja integratsioonifaas. Esimene osa püüab mõjutatud inimest emotsionaalselt rahustada ja aidata tal uude vaatenurka. Eesmärk on ta meeleheitel olekust välja viia.
Trauma vastasseis seisneb kannatanud isiku teavitamises juhtunu üksikasjadest. Sündmust teatades saab ta traume väga detailselt töödelda. Kolmandas osas, integratsiooni faasis, aidatakse mõjutatud isikul normaalset elu jätkata. Sugulasi võib lisada ka teraapiasse.
Kui asjaomasel isikul on suuri probleeme igapäevaeluga toimetulekuks, on antidepressantide ja rahustite kasutamine osutunud tõhusaks. Traumaatilise kogemuse korral saab inimest aidata kahe abinõuga. Ühelt poolt psühholoogilise esmaabiga, millega inimest toetab toimingu ajal pädev kontaktisik.
Teisest küljest hilinenud psühholoogilise varajase sekkumisega, mille eesmärk on leevendada sümptomeid ja ennetada traumajärgset stressihäiret.
Outlook ja prognoos
Ägeda stressiolukorra korral ei ole alati võimalik õigesti reageerida. Traumaatilised kogemused muutuvad sageli alles hiljem ägeda stressihäire või traumajärgse stressi sündroomi kaudu. Sel juhul on prognoos hea ainult siis, kui asjaomane isik pöördub enesekindlalt spetsialisti poole. Kui ta oma probleemide tõttu üha enam taandub, võib äge stressirohke olukord muutuda ohtlikuks. See võib põhjustada depressiooni ja enesetappe.
Isegi äge stressirohke olukord võib olla dramaatiline. Kui ignoreeritakse, võib see põhjustada läbipõlemist või närvide lagunemist. Seetõttu on veelgi olulisem reageerida ägedale stressile kohe. Sellest rääkimine ja abi otsimine võib olukorda sageli leevendada. Kui stressirohked olukorrad kestavad paar päeva, on väljavaade halvem. Äge olukord on muutunud häireks. See, kui palju see ravi vajab, on erinev.
Stressihäire sümptomeid saab vestluse kaudu sageli leevendada. Kui kannatanud ei taha oma peret sellega koormata, on psühholoogilise päeva kliinik sobiv koht. Pikad psühholoogilise ravi ooteajad muudavad olukorra sageli halvemaks. Perearst saab kõige paremini otsustada, millal on vajalik meditsiiniline sekkumine ja millal meditsiiniline abi võib olla piisav.
Ravimid leiate siit
➔ Närve rahustavad ja tugevdavad ravimidärahoidmine
Kuna äge stressireaktsioon ei ole haigus, vaid psüühika reageerimine traumaatilisele kogemusele, puuduvad ennetavad meetmed, mida saaks ette võtta.
Järelhooldus
Järelhooldus toimub tavaliselt ainult siis, kui on tekkinud tõsiseid kogemusi ja asjaomane isik ei saa eeldatavalt olla võimeline kõiki asjaolusid menetlema. Sel juhul ähvardab areneda traumajärgne stressihäire. Siis kaebused korduvad.
Tegeliku ravi eest vastutab psühholoog või psühhoterapeut. Need kirjutavad mõnikord välja ravimeid, mis toetavad enesetervendamise võimeid. Ravi eesmärk on vältida tüsistusi. Väljendatud kujul võib äge stressihäire põhjustada enesetapu.
Sel juhul on vajalik statsionaarne majutamine. Lähedane keskkond mängib sageli rolli selles, kui kiiresti taastumine õnnestub. Järelhoolduse eesmärk pole mitte ainult igapäevaelu lihtsustamine ja tüsistuste kõrvaldamine. Pigem on see ka kordumise ennetamine. Sõltuvalt haiguse raskusastmest teeb raviarst uue vastuvõtu vastuvõtule.
See on siiski erand pärast lõplikku paranemist, selle asemel lastakse patsient ravitud kujul välja. Kui äge stressihäire ilmneb mõne muu esinemise tõttu, peab ta uuesti ravi alustama. Need, keda see mõjutab, ei suuda kordumist vältida. Keha enda toimetulekumehhanism võib igal ajal ebaõnnestuda.
Saate seda ise teha
Äge stressireaktsioon on ajutine vaimne haigus, mis võib põhjustada piiranguid sotsiaalses, töö- ja pereelus. Sõltuvalt sellest, kui raske on äge stressireaktsioon, ei pruugi asjaomane inimene töötada. Sel juhul on võimalik näiteks lasta perearst haiglast lahkuda.
Need, kes ei ela üksi, saavad tubakaaslasi või pereliikmeid ägedast stressireaktsioonist teavitada. Nii saavad nad näiteks küsida tuge või kaaluda. Võimaluse korral peaksid mõjutatud isikud selgelt edastama, kas ja kuidas pere ja sõbrad saavad neid aidata. Ägeda stressireaktsiooniga igapäevaelu iseloomustab sageli kõrge stressitase. Ressursid võivad seda stressi vähendada. See hõlmab sotsiaalseid ressursse (näiteks pere, sõbrad jne), aga ka praktilisi võimalusi tähelepanu hajutamiseks, sportimiseks ja tavainimesele headeks asjadeks.
Ehkki äge stressireaktsioon on ajutine seisund, võib haigus püsida traumajärgse stressihäirena või soodustada muid vaimuhaigusi. Sel põhjusel on mõistlik hoolikalt jälgida akuutset stressireaktsiooni ja otsida aegsasti professionaalset abi. Vähesed kannatanud leiavad õigeaegselt koha residendist psühhoterapeudi juures. Raskete sümptomite või suitsidaalsuse korral on seetõttu soovitatav kaaluda statsionaarset ravi või pöörduda kõigepealt perearsti poole.