Kaela voldi mõõtmine

Kaela voldi mõõtmine on mitteinvasiivne uuring raseduse 12. kuni 14. nädalal. Kõrgresolutsiooniga ultraheliseadme abil määratakse sündimata lapse kaelapoldi paksus. See võimaldab teha järeldusi võimalike geneetiliste haiguste kohta.

Mis on kaela voldi mõõtmine?

11. ja 14. nädala vahel koguneb vesi lapse kaela piirkonnas vett. Kui see piirkond on laienenud, võib see näidata geneetilisi defekte (nt Downi sündroom) või südame defekte. Kaela voldi mõõtmine on ka Kaela tiheduse mõõtmine, Kaela läbipaistvuse mõõtmine või NT sõelumine kutsus. See ei ole diagnostiline meetod, mis võiks anda teavet tegeliku haiguse kohta. Pigem on see statistiline hinnang lapse väärarengute tõenäosuse kohta.

See hõlmab mitte ainult kaela voldide laiust, vaid ka embrüo suurust ja vanust ning ema vanust. Kaelajälje laiuse suurem väärtus ei tähenda, et laps sünnib puudega. See lihtsalt ütleb, et lapsel on tõenäolisem väärareng. Ainult täiendavad uurimised võivad anda kindlust. Kaela voldi laiuse silmapaistmatu väärtus ei ole ka terve lapse garantii.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Raseduse ajal on sündimata lapsel lümfisüsteem ja neerud. Kuni need pole täielikult välja arenenud, ei suuda keha erituda kogunenud vedelikku. See koguneb kaela naha ja pehmete kudede vahele. See kaelas olev korts on lapsele ohutu ja kaob arengu käigus uuesti. Kaela kortsude mõõtmist saab teha ainult raseduse kahel kuni kolmel nädalal. Selle uurimise ajaaken on nii väike, kuna laps on enne 11. rasedusnädalat liiga väike.

See muudaks mõõtmise liiga ebatäpseks. Alates 14. rasedusnädalast on lapse neerud arenenud ja neis lahustuvad veepeetus kaelas. Seetõttu on uuringu optimaalne aeg 12. rasedusnädal. Kaela korts tundub ultrahelis vedeliku täitmise tõttu läbipaistev. Uurimiseks peab günekoloog olema spetsiaalselt koolitatud ja tal peab olema kõrgresolutsiooniga ultraheli seade. Reeglina viiakse ultraheliuuring läbi ema hoone lae. Vaginaalne eksam tehakse ainult siis, kui laps valetab valetades. Rakendamisel on vaja suurt hoolt. Nii et z. B. Ärge seadke mõõtmist lapse kaela liiga sügavale, vastasel juhul oleks laiuse väärtus valesti liiga kõrge.

Kaela voldi mõõtmise eesmärk ei ole lapse tervise kindlakstegemine. See uurimine ei saa seda teha. See pakub ainult statistilist teavet lapse puudeta sündimise tõenäosuse kohta. Kaelavoldi väärtust 1 kuni 2,5 millimeetrit peetakse normaalseks. Väärtusi alates 3 millimeetrit peetakse suurenenud, alates 6 millimeetrit on väärtus väga kõrge. Kui mõõtmine on õige, suureneb kaelasideme voldi väärtuse suurenemise korral väärarengute tõenäosus beebis. Võimalikud väärarengud on trisoomia 21 (Downi sündroom), trisoomia 13 (Pätau sündroom), trisoomia 18 (Edwardsi sündroom) või südamedefektid. Nii trisoomia 13 kui ka trisoomia 18 põhjustavad tõsiseid organite väärarenguid ja väga lühikest eeldatavat eluiga, mis tavaliselt ei ületa lapsekingades.

Kaelavoltide laiuse mõõtmine ei anna teavet selle kohta, milline soovimatu areng võiks esineda. Selle jaoks on vaja täiendavaid uuringuid. Seda uuringut soovitatakse 35-aastastele ja vanematele emadele, kui eelmistel ultraheliuuringutel avastati kõrvalekaldeid, kõrge riskiga raseduste ajal ja kui perekonnas on suurenenud geneetiliste defektide oht. Kaelarihma mõõtmine pole ravikindlustusseltside tavapärane eelis. Seetõttu maksavad selle eest tervisekindlustusandjad ainult erandjuhtudel. Mõjutatud naised peaksid siiski küsima. Kui eksam tuleb ise tasuda, jäävad kulud vahemikku 30 kuni 200 eurot.

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Kuna kaelarihma mõõtmine on ultraheliuuring, on see emale ja lapsele täiesti riskivaba. Keerulised on uurimise psühholoogilised probleemid ja suhteline ebakindlus. Sageli annab see valepositiivseid tulemusi. 5% -l uuringutest leiti kaela voldi suurenenud väärtus. Siis on vaja täiendavaid uuringuid. Ainult 10% juhtudest tuvastavad need uuringud imiku puude.

Teisest küljest ei saa puuet tõesti välistada ka kaelavoldide laiuse normaalväärtuse korral. Ainult amnionotsentees võib anda lõpliku selguse. Seda seostatakse siiski raseduse katkemise riskiga. Nii peaksid emad kaelasideme mõõtmise saama ainult siis, kui selleks on tõeline põhjus. Muidu võib juhtuda, et muretsete asjatult ja võtate ka tarbetuid riske. Samuti peaksite oma partneriga arutama, mida teha, kui väärtus tõuseb. Kas soovite võtta selguse saamiseks amnionivedeliku testi? Kuidas nad reageerivad, kui puue on tegelikult diagnoositud?

Kui kahtlete, kas olete nõus aborti tegema? Samuti tuleb märkida, et umbes 20% -l kõigist Downi sündroomiga sündinud lastest ei ole kaela laienenud. Kaela voldi mõõtmist võib seetõttu kunagi pidada vaid võimaliku puude näitajaks. See tekitab kahtlust, mitte selgust. Seda on võimalik saada ainult täiendavate uuringute kaudu.