Hingetoru stenoos

Hingetoru stenoos viitab tuuletõmbuse (hingetoru) patoloogilisele ahenemisele (meditsiiniline stenoos), mis on ühendus kopsude ja välismaailma vahel. Sellepärast Hingetoru kitsendamine varem või hiljem üha enam hingamisprobleemide ja sageli hingamisega seotud valu vastu.

Mis on hingetoru stenoos?

Enamasti on hingetoru stenoos seotud hingamisraskuste ja köhaga. Köha tung peaks peatama tuuletoru kitsenemise. Üsna sageli viib see aga vastupidiseni: õhupuudus suureneb.
© 7activestudio - stock.adobe.com

in Hingetoru stenoos on hingetoru (tuuletoru) stenoos (kitsenemine), mis raskendab patsiendi hingamist. Kuna hingetoru on kopsude ainus viis õhku saada.

Just seepärast on hästitoimiv hingamine samuti äärmiselt oluline - täpse täpsuse huvides - ülioluline. Hingetoru stenoos pole mitte ainult valulik, vaid ka sageli ebamugav või ebamõistlik. Hingetoru stenoos ilmneb väga äkki ja järsult vaid väga üksikutel juhtudel.

Tavaliselt koguneb see pika aja jooksul, nii et seda saab sageli aegsasti ära tunda ja säilitada. Selle haiguse arvukate põhjuste tõttu võib see mõjutada igas vanuses inimesi.

põhjused

Toru või tehnilise keele kitsendamine "Hingetoru stenoos ühelt poolt võib see olla juba kaasasündinud. Siin peaksite regulaarselt ennetavaid uuringuid tegema, et võimalikult raskeid sümptomeid vältida.

Teisest küljest võib see tuleneda ka vigastustest, põletikust ja muudest hingamisteid mõjutavatest haigustest. Paljudel juhtudel põhjustab hingetoru stenoos näiteks põletikust ja vigastusest põhjustatud armistumist. Hingetoru stenoosi põhjustab sageli ka eelnev pikaajaline ventilatsioon, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad või võõrkehade neelamine.

Seetõttu võib lapsi mõjutada ka hingetoru stenoos, mille põhjustas täielikult praegu alla neelatud mänguasi jne, või selle tagajärjel.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Enamasti on hingetoru stenoos seotud hingamisraskuste ja köhaga. Köha tung peaks peatama tuuletoru kitsenemise. Üsna sageli viib see aga vastupidiseni: õhupuudus suureneb. Teine omadus on vilistav heli, mis kostub iga kord, kui sisse hingate. Sõltuvalt sellest, kust kitsendus pärineb, tekivad täiendavad kaebused. Need kas süttivad äkki või kogunevad pika aja jooksul.

Esimesel juhul kiilub võõrkeha tavaliselt kõri. Siis on ka verejooks. Haigestunud ei tohiks õhupuudust alahinnata. See on otsene oht elule, kuna kopse ei varustata õhuga muul viisil. Kergematel juhtudel on osa kopsust sageli põletikuline.

Lisaks köhimisele kurdavad patsiendid ka flegma moodustumist. Toimub püsiv väljutamine. Lisaks sellele esinevad palavikulised seisundid. Äärmuslikel juhtudel kitseneb bronh või tuul. Haiged inimesed tunnevad refleksiivselt surmahirmu. Naised ja mehed näivad olevat lämbumas. Mõnikord paanitsevad nad äkki. Iseloomulik on vahel jõuline lämbumine. Nähtav võõrkeha peaks seepärast lahti. Vererõhk langeb sageli järsult. Kui ühtegi arsti ei kutsuta, on südame seiskumise oht.

Diagnoos ja kursus

Sõltuvalt põhjusest, a Hingetoru stenoos joosta enam-vähem kiiresti ja drastiliselt. Objektide allaneelamisel ilmneb hingetoru stenoos loomulikult kohe ja see väljendub tugevates sümptomites, nagu valu ja õhupuudus. Kui ahenemine pole aga terav, ilmnevad sümptomid ja kaebused üsna aeglaselt. Kuid kui aeglaselt ei saa üldistada. Sellepärast peate õhupuuduse või hingamisraskuste korral kindlasti arstiga nõu pidama.

Tavaliselt diagnoosivad nad hingetoru stenoosi hingamisteede ja kopsude üksikasjalike uuringute kaudu: näiteks röntgen- ja ultraheliuuringute, aga ka peegelpiltide abil. Raskemate kaebuste korral ja vajadusel kasutatakse tänapäeval sageli ulatuslikke CT uuringuid.

Tüsistused

Hingetoru stenoos põhjustab haigetele tõsiseid tüsistusi. Eseme allaneelamisel põhjustab see ägedat õhupuudust ja kõigest mõne minuti pärast lämbumist. Samal ajal tekivad tavaliselt tugev valu ja paanikahood. Kohene ravi on hädavajalik, vastasel juhul suureneb õhupuudus ja haigestunud inimene ei saa enam hingata.

Lisaks lämbumisohule on ka oht, et võõrkeha võib libiseda torusse või söögitorusse ja põhjustada vigastusi. Hingetoru stenoos iseenesest tavaliselt ei põhjusta ägedaid tüsistusi, kuid võib põhjustada pikaajalisi tagajärgi. Mitte-akuutne ahenemine võib põhjustada kroonilist hapnikupuudust. Haigestunud inimene on vähem produktiivne ja kannatab sageli vaimse defitsiidi all, nagu keskendumisprobleemid ja unustamine.

Pikemas perspektiivis võib tekkida püsiv ajukahjustus. Stentiga töötlemine võib põhjustada vigastusi. Mõnikord muutub stendi ümbritsev nahapiirkond põletikuks, mis halvimal juhul võib põhjustada tuuliku nakatumise. Kirurgiaga kaasnevad sarnased riskid ja seda võib seostada ka haava paranemise ja armide moodustumisega seotud probleemidega.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Hingetoru ägeda stenoosi korral tuleb kutsuda erakorraline arst. Haigestunud isikul võib olla tugev õhupuudus ja tugev valu. Ravimata jätmisel on ägeda hingetoru stenoosi korral lämbumisoht. Lisaks võib käivitav võõrkeha libiseda hingetorusse või söögitorusse ja põhjustada sisemisi vigastusi. Ka kaasasündinud või omandatud hingetoru stenoos peaks olema selge arsti poolt. Kui ilmnevad sellised tüüpilised sümptomid nagu õhupuudus, kurguärritus ja flegma moodustumine, kehtib see arsti jaoks.

Keskendumisraskused ja üldiselt piiratud vaimne jõudlus on tüüpilised hoiatussildid, mida arst peab selgitama. Haigestunud isik peaks konsulteerima ENT arsti või perearstiga, kes võib läbi viia uuringu ja soovitada ravi. Vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused, sealhulgas lämbumine. Sõltuvalt põhjusest ravitakse hingetoru stenoosi kas kirurgiliselt või stendiga. Toru laiendamine on keeruline protseduur, mistõttu peavad mõjutatud isikud tavaliselt pärast esialgset ravi regulaarselt ENT arstiga nõu pidama.

Ravi ja teraapia

Ravides ka a Hingetoru stenoos sõltub peamiselt põhjusest. Puhtalt uimastiravi on siiski teostatav ja kasulik ainult väga vähestel juhtudel.

Sageli peate leebemate sümptomite ja tüüpide korral kasutama kirurgilisi protseduure. Need ei pea aga alati olema suured, mistõttu ei tohiks arsti külastamist hirmust edasi lükata. Näiteks võib häirivaid võõrkudesid, nagu näiteks kasvu, eemaldada suhteliselt õrnalt ja hõlpsalt väikese bronhoskoopilise operatsiooni abil.

Lisaks kasutatakse hingetoru vähem drastiliste kitsenduste korral stente, mis laiendavad hingetoru. Need sekkumised on sageli peaaegu valutud ja kestavad vaid mõni minut. Muide, sõltuvalt põhjusest võivad stentid jääda oma eluks ajaks paika. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks ulatuslikum operatsioon.

Sel juhul eemaldatakse näiteks torustiku kahjustatud osa ja ülejäänud torude osad ühendatakse uuesti kaasaegsete vahenditega ja sageli kunstliku ventilatsiooni meetodite toel. Parimal juhul saab taastada peaaegu pinge ja valuvaba algseisu.

Ravimid leiate siit

➔ Ravimid õhupuuduse ja kopsuprobleemide korral

ärahoidmine

Üks Hingetoru stenoos ei saa ära hoida. Ainult neelamisest tingitud kitsendamist võib aeg-ajalt teatud ettevaatusega vältida. Siin peaksite eriti tähelepanelikult jälgima väikesi lapsi. Esimeste märkide ilmnemisel võite siiski alati arstiga nõu pidada, et saaksite aegsasti meetmeid võtta.

Lisaks peaksite regulaarselt ennetama pikaajaliste, krooniliste või kaasasündinud kaebuste ennetavaid uuringuid. Sel moel saab drastilisi sümptomeid ja seega ka drastilisemaid ravimeetodeid sageli vältida.

Järelhooldus

Pärast hingetoru stenoosioperatsiooni peaks patsient saama vabalt hingata. Haiglas viibimise ajal kontrollitakse hingamisteede regulaarset kontrolli iga päev kuni kümnenda päevani pärast operatsiooni. Esimese kuu jooksul pärast kliinilist väljutamist kontrollitakse hingamisteid ambulatoorselt vähemalt üks kord nädalas.

Kui paranemisprotsess on positiivne, piisab hingamisteede kontrollimist iga kuue kuu järel pärast kliinilist väljutamist. Patsiendi alaosale jäävad väikesed armid. On mõistlik võtta antibiootikum kohe pärast operatsiooni. Keha loomulikke kaitsevõimet saab sel viisil toetada.

Kirurgilise haava paranemiseks pole täiendavaid ravimeid vaja. Inhalatsiooniprotseduur võib soodustada paranemisprotsessi. Sissehingamisel on dekongestantne toime operatsioonist ärritunud kopsukoele. Olemasolevat valu saab sel viisil leevendada. Inhalatsiooniravi tuleks jätkata vähemalt ühe kuu jooksul.

Pärast kliinilist viibimist on soovitatav järelravi spetsiaalses kliinikus. Hingetoru stenoos loetakse täielikult paranenud kohe, kui hingamisteed on täielikult töökorras. Üksikjuhtudel võib hingetoru paranemise ajal uuesti kitseneda. Võib osutuda vajalikuks püsiv trahheotoomia. Seejärel keskendub järelhooldus rehabilitatsioonimeetmetele, keskendudes teemal "Elamine ilma välise abita".

Saate seda ise teha

Hingetoru stenoosi ravi saab toetada mitmesuguste meetmete abil. Pärast intubeerimist peab patsient tuimestusest taastuma. Tüsistuste varaseks avastamiseks kontrollib arst regulaarselt südametegevust ja hingamissagedust.

Dieedi muutus on täiendav meede. Tarbida võib ainult kergeid toite, mis ei ärrita tuulikut. Vältida tuleks külma, kuuma või vürtsikat toitu. Samuti alkohol, kohv või nikotiin. Kui valu püsib, on kõige parem pöörduda arsti poole.

Hingetoru stenoos on tõsine seisund, mis on tavaliselt seotud piirangutega. Enne ahenemise eemaldamist ei tohiks pingutada ega pingutada, kuna on õhupuuduse oht. Lisaks ei tohiks tuuletoru täiendavalt koormata luksustoitude või ravimitega.

Pärast trahheostoomiat tuleb tähelepanu pöörata valule, rõhule või kõrvetistele, kuna need on tüüpilised sümptomid, mis viitavad komplikatsioonile. Nakkuse või vigastuse tunnuste ilmnemisel tuleb arstiga kiiresti pöörduda. Peamised probleemid on verejooks ja hingamisteede kaotus. Parimal juhul jälgitakse patsienti ka esimestel päevadel ja nädalatel magades.