Nodosumi erüteem või Sõlm tõusis on põletikuline nahahaigus, mis põhjustab nahaaluses rasvkoes pehmeid, pontsaseid ja valulikke põletikulisi reaktsioone. Nodulaarne roos esineb säärte esiosas. Naisi mõjutab peamiselt nodosum erüteem. Nodulaarset roosi eksivad arstid sarnaste kaebuste ja sümptomite tõttu sageli nodulaarse roosi vastu ja seda ravitakse valesti.
Mis on nodosumi erüteem?
Nuuske erüteem on nahaaluses rasvkoes iseloomulike tükkide kaudu märgatav. Kasvud on surve suhtes väga õrnad, hägused ja neid on võimalik väljastpoolt tunda.© stockshoppe - stock.adobe.com
Nodosumi erüteemi korral tekivad säärtel mitmed sõlmelised põletiku fookused - harva ka teistes kehaosades, näiteks tuharates. Nende suurus võib olla erinev ja sõltuvalt sõlme roosi tõsidusest sulanduda üksteisega.
Põletik mõjutab nahaalust rasvkudet. Kude muutub põletikuliseks erinevatel põhjustel, sealhulgas lisaks bakteriaalsele infektsioonile ka allergiatele, hormoonide kõikumistele või nakatunud vigastustele. Nodosum erüteem on väga valus haigus, kuid paljudel juhtudel paraneb see spontaanselt ilma igasuguse ravita.
Algselt jäävad alles nahamuutused, mis meenutavad tervendavaid hematoome. Võimalik, et nodosumi erüteem võib kujuneda krooniliseks seisundiks, mille on põhjustanud mõni teine põhihaigus. Kuid sõlmeline roos esineb ka isoleeritud haigusena.
põhjused
Närvisüsteemi erüteemil on mitmeid väga erinevaid põhjuseid. Esmapilgul on nahapõletik. Nodulaarse roosi puhul ulatub selle käivitaja bakteriaalsest infektsioonist täiesti erinevas kehapiirkonnas isoleeritud haiguspuhangusse ilma täiendava vallandajata.
Lisaks eraldatud sõlmelistele roosidele võib eeldada, et nahk reageerib põletiku kaudu keha veel ühele kahjustusele. Nuuske erüteem on sageli seotud tonsilliidi või soolepõletikuga. Rasestumisvastaste tablettide võtmisest ja raseduse ajal tekkiv allergiline reaktsioon või hormonaalsed kõikumised võivad põhjustada ka nodosumi erüteemi.
Liigreaktsioonina iseloomustamist toetab asjaolu, et enamasti paraneb sõlmeline roos ka probleemideta.
Ravimid leiate siit
Red Punetuse ja ekseemi vastased ravimidSümptomid, tervisehäired ja nähud
Nuuske erüteem on nahaaluses rasvkoes iseloomulike tükkide kaudu märgatav. Kasvud on surve suhtes väga õrnad, hägused ja neid on võimalik väljastpoolt tunda. Need ulatuvad mitme sentimeetri suuruseks ja haiguse progresseerumisel võivad need muutuda suuremaks tükiks.
Ümbritsev kude on punetav ja ülekuumenenud, kui mitu kasvu ühinevad, omandab see sageli tumepunase värvuse ja on rõhu suhtes väga tundlik. Sõlmede värvus muutub haiguse käigus punakaslilla toonilt kollakasroheliseks. Põletikulised sõlmed esinevad peamiselt mõlemal säärel, eriti sääreluude ja pahkluude piirkonnas.
Rasketel juhtudel tekivad põlvedele, reitele, kätele ja küünarnukitele täiendavad sõlmed. Lisaks välistele tunnustele avaldub nodosumi erüteem kasvava haigustunde kaudu. Haigestunud isikud tunnevad end sageli kurnatuna ja väsinuna ning kannatavad palaviku või liigese- ja lihasvalude käes.
Hilisemates etappides võivad tekkida vereringeprobleemid, näiteks higistamine või südamepekslemine. Kui tükid kriimustatakse lahti, võib nakatuda. Tänu märgatavatele märkidele ja sümptomitele saab nodulaarset roosi kiiresti diagnoosida ja seejärel sihipäraselt ravida.
Diagnoos ja kursus
Nuuske erüteem ei ole diagnoosimisel probleemne, kuna sellel on tüüpiline tüsekujuline moodustumine, punetav nahk ja esinemine piirdub tavaliselt säärte esiosaga.
Mõne muu põhihaiguse selgitamiseks uuritakse selliseid nakkusi nagu tonsilliit või soolehaigused ning kui sümptomid on ebaselged, määratakse need kahtluse korral täpsemalt. Võimalikku rasedust tuleks juba selgitada nodosumi erüteemi uimastiravi tõttu.
Nodulaarne roos areneb tavaliselt mõne päeva jooksul ja kestab seejärel kaks kuni kolm nädalat. Lõpuks sümptomid kaovad ja jätavad nahapõletiku tagajärjel verevalumid maha. Selle aja jooksul võib patsient end kurnata ja palavikku tunda. Ta rehvib kergesti ja on sõlme roosi tõttu vähem efektiivne.
Nuuske erüteemi valulikud nahamuutused kahjustavad liikumisvõimet ja põhjustavad üldiselt füüsilist ja psühholoogilist nõrkust.
Tüsistused
Erythema nodosum, tuntud ka kui sõlmeline roos, on üks põletikulistest nahahaigustest, mis mõjutavad sageli naisi. Pehmed sõlmed, mis on silmnähtavalt punetavad, arenevad sääre esikülje nahaaluses rasvkoes. Kui kahjustatud piirkonnad paisuvad, hakkavad nad halvasti haiget tegema. Sümptomit segatakse sageli haava roosiga. Seetõttu peaksid kannatanud patsiendid esimeste nähtude ilmnemisel konsulteerima arstiga.
Haiguse põhjustajaks võib olla bakteriaalne infektsioon või isoleeritud puhang, mille korral nahk reageerib endogeensele kõrvaltoimele põletiku abil. Nende hulka kuuluvad soolehaigused, allergiad, hormoonide kõikumised, suukaudsed kontratseptiivid, tonsilliit ja rasedus. Enamikul juhtudel on tüsistusi vähe, kuid sümptom võib krooniliselt areneda, kui on mõni teine põhihaigus või ülereageerimine.
Kui nodosumi erüteemi ei ravita õigeaegselt, halveneb mitte ainult vallandav põhjus. Äärmiselt rõhutundlikud tükid võivad naha pinna all paisuda peopesa suuruseks ja lisaks naha tugevale punetusele põhjustada ka hematoome. Jalad valutavad, on ülekuumenenud, pundunud ja rasked.
Mõnedel inimestel esines palavikuhooge ja jõudluse märkimisväärset langust. Meditsiinilised vastumeetmed võimaldavad nodulaarsel roosil varase äratundmise korral suhteliselt hõlpsalt taanduda umbes kolme nädala jooksul ja samal ajal ravida seda põhjustavat haigust või nakkust. Kui ravi on kortisooniravim, tuleb raseduse olemasolu eelnevalt välistada.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kui nahale tekivad tükid, mis on valusad või ebamugavad, tuleb pöörduda arsti poole. Kui sümptomid püsivad või kui need korduvad, on soovitatav pöörduda arsti poole. Põletikuliste sümptomite ilmnemisel tuleb pöörduda ka arsti poole.
Mädade moodustumisega ja lahtiste haavade arenguga võivad pisikud organismi siseneda ja viia edasiste haiguste tekkeni. Kuna rasketel juhtudel on veremürgituse oht, tuleb kohe pärast halba enesetunnet või kehatemperatuuri tõusmist pöörduda arsti poole. Kui kehavedelikud lekivad sõlmedest, peetakse seda ebaharilikuks ja seda tuleks selgitada.
Kui tükkide ümbermõõt ja suurus suurenevad, tuleb pöörduda arsti poole. Emotsionaalsete või psühholoogiliste probleemide ilmnemisel on vajalik arst. Püsivaid meeleolu kõikumisi, masendunud meeleolu või sotsiaalset ärajäämist peetakse murettekitavaks ja seda tuleks arstiga arutada. Kui asjaomane isik kannatab valu, turse või liigeseprobleemide all, vajab ta arsti.
Kui kaebused põhjustavad liikumise vähenemist või ebaõiget rühti, on vajalik arsti visiit. On olemas püsiva kahjustuse oht, mida tuleks õigeaegselt ära hoida. Kui tunnete kahjustatud piirkondades püsivat soojust, on soovitatav pöörduda arsti poole.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Närvisüsteemi erüteemi korral ei ole ravi tingimata vajalik, kuid seda tuleks teha märkimisväärse valu tõttu. Nodosum erüteem reageerib tavaliselt hästi põletikuvastastele ravimitele.
Kortisooni sisaldava salvi välimine pealekandmine on abiks nahamuutuste kiiremaks paranemiseks. Kortisoonipreparaatide suukaudne manustamine võib lühendada ka haiguse kulgu. Antibiootikume kasutatakse juhul, kui põhihaiguseks on bakteriaalne infektsioon, näiteks tonsilliit. Kui see paraneb, paraneb ka sõlmeline roos otseühenduses.
Kuna nodosumi erüteem mõjutab alumisi jalgu, tuleks haiguse ajal vältida jalgade liigset koormamist. Maksa roosiga patsiendid leiavad, et sääred katavad valusalt. Piirkonnad on põletiku tõttu kuumad ja ei vaja täiendavat kokkupuudet sidemete ega tihedalt liibuvate rõivastega.
Elastset sidet saab nodosum erüteemile kanda alles siis, kui sümptomid on taandunud. See soodustab hematoomi taandarengut ja kaitseb soovimatu rõhuvalu eest nodulaarse roosi lagunemisfaasis.
Outlook ja prognoos
Nodosumi erüteemi prognoos on soodne. Suurele osale haigetest ei ole ravi vajalik. Naha väljanägemise muutused paranevad spontaanselt ja ilma vajaduseta ravi järele. Tavaliselt ilmneb paranemine mõne päeva jooksul, kuni mõne nädala pärast on patsient sümptomitest täiesti vaba. Selliste kaebuste nagu valu korral antakse sümptomeid leevendavaid ravimeid. Need toetavad paranemisprotsessi ja parandavad tervist. Lisaks sellele manustatakse salve, mis soodustavad naha muutuste taandarengut.
Nõrgenenud immuunsussüsteemiga patsiendid peavad hea prognoosi saamiseks läbima meditsiinilise ravi. On oht, et patogeenid levivad ja olemasolevate kaebuste arv suureneb. Lisaks ei ole organism sageli piisavalt võimeline takistama bakterite paljunemist ja tapmist ilma toetuseta. Tuleks otsida abi, et tervislik seisund enam ei halveneks ja prognoos halveneks.
Tüsistuste tekkimisel võib see halvendada taastumise võimalust. Liikumisvõime on haiguse ajaks piiratud. Võib tekkida emotsionaalseid probleeme, mis rasketel juhtudel põhjustavad psüühikahäireid. Kui see suundumus ilmneb, võib tekkida soovimatuid viivitusi.
Ravimid leiate siit
Red Punetuse ja ekseemi vastased ravimidärahoidmine
Närvisüsteemi erüteemi kui spontaanset ülereageerimist mõnele muule põhihaigusele on vaevalt võimalik ära hoida. Erinev on olukord nende patsientide puhul, kes reageerivad sõlmpunktiga kokkupuutel allergeeniga. Kui nodosumi erüteemi käivitav tegur on teada, tuleks seda tulevikus vältida.
Järelhooldus
Enamikul nodosumi erüteemi juhtudest on mõjutatud isikul väga vähe järelmeetmete abinõusid ja võimalusi. Selle haiguse korral tuleb kõigepealt varakult avastada ravi koos järgneva raviga. Ainult nii saab vältida edasisi tüsistusi või kaebusi, kuna see haigus ei saa ise paraneda.
Seetõttu on nodosumi erüteemi korral esiplaanil haiguse varajane avastamine. Reeglina, mida varem seda tuvastatakse, seda parem on haiguse edasine kulg. Ravi toimub tavaliselt ravimite võtmise teel, kasutades ka antibiootikume. Haigestunud inimene peaks tagama, et neid võetakse regulaarselt ja et annus on õige.
Antibiootikume ei tohiks võtta koos alkoholiga, muidu nõrgeneb nende toime märkimisväärselt. Arsti regulaarsed uuringud on samuti väga olulised, et varakult avastada muid kaebusi. Pärast sümptomite taandumist tuleb antibiootikumide kasutamist tavaliselt mõnda aega jätkata. Reeglina ei vähenda see haigus haigestunud inimese eluiga.
Saate seda ise teha
Nodosum erüteem paraneb tavaliselt ka ilma ravita kolme kuni kuue nädala jooksul. Kuid sõlmeline roos võib põhjustada tugevat valu, mida tuleb ravida erinevate ravimitega. Mõnikord on abi ka naturopaatilistest ravimitest, näiteks saialille salv või aplikatsioonid arnikaga.
Paralleelselt sümptomaatilise raviga on oluline kindlaks teha põhjuslik haigus ja seda ravida. Haigestunutele on kõige parem pidada kaebuste päevikut, milles märgitakse sümptomite tüüp ja intensiivsus. See lihtsustab arstiga kaasneva seisundi diagnoosimist. Kui nodosumi erüteemi põhjustavad rasestumisvastased tabletid, peaksite oma günekoloogiga konsulteerides minema üle teisele preparaadile. Kolm kuud süstimine ja hormooni mähis on samuti võimalikud päästikud, mis tuleb peatada, kui tekkib sõlmeline roos.
Kui nahaaluses rasvas on valulikke tükke, võib olla vajalik operatsioon. Arst otsustab selle pärast põhjalikku uurimist ja ütleb patsiendile, milliseid ettevalmistavaid meetmeid võtta. Põhimõtteliselt kehtivad puhkeaja ja stressi vältimine enne ja pärast operatsiooni. Tasakaalustatud toitumine võib soodustada taastumist ja leevendada ka nodosumi erüteemi ägedaid sümptomeid.