Piimahamba juure lahustumine

Piimahambajuurte lahustumine on loomulik hammaste vahetusprotsess ja seda viivad läbi dentoclastid. Kui juured on lagunenud, kukuvad piimahambad välja ja püsivad hambad võivad purskuda. Teisest küljest on juurte lahustumine püshammastes patoloogiline, mida võib põhjustada nekroos.

Milline on heitlehise hambajuure lahustumine?

Piimahamba juure lahustumine on hammaste vahetuse kontekstis loomulik protsess. Seda protsessi kasutatakse ka meditsiinis Piimahambajuurte resorptsioon kutsus. Selles resorptsioonis osalevad aktiivselt eriti nn dentoklaadid. Need rakud on keharakud, mis lagundavad hammaste ainet.

Piimahamba juured kinnistavad väikeste laste hambad kindlalt hambaauku.Juurte lahustumisega ankurdus lahustub ja piimahambad kukuvad välja. Seejärel asendatakse need püshammastega.

Seda tuleb eristada piimahammaste pursetest, mida kirjeldatakse terminiga hammaste teke. Esimesed piimahambad läbivad lõualuu limaskesta keskmiselt kuue kuu vanuselt. Piimahammaste täielikuks väljaarenemiseks kulub umbes kaks kuni neli aastat.

Piimahammaste juurte lahustumiseks ja piimahammaste asendamiseks täiskasvanute hammastega võib kuluda kokku 12 aastat.

Funktsioon ja ülesanne

Piimajuurte resorptsioon algatab hammaste vahetuse. Esimeses etapis absorbeerivad dentoklastid heitlehiste hammaste periodontsiumi, st periodontaalse membraani. Siis hakkavad nad lagundama niinimetatud alveolaarseid katuseharja luid, mida tuntakse ka alveolaarsete luude või alveolaarsete protsessidena. Samuti lõhuvad nad hambapeenra, st hambaid hoidva aparaadi. Inimeste alalised hambad ei ole varustatud alveolaarsete luudega ja need võivad purskama alles siis, kui denoklastid on resorbeerinud piimahammaste alveolaarsed luud.

Resorptsioon algab kohe, kui piimahambajuure moodustumine on lõppenud. Piimahammaste kõvad ained lagundavad rakke nagu osteoklastid ja dentoklastid. Niinimetatud makrofaagid (fagotsüüdid) ja fibroblastid toimivad piimahambakoe struktuuril ja periodontaalsel membraanil. Dentoklastid on väga sarnased osteoklastidega. Täpsemalt, need on niinimetatud tsementoeklastid, st mitmetuumalised hiiglaslikud rakud, mis on tuletatud hambakotti kuuluvatest ektomesenhümaalsetest rakkudest. Hilisemas elus võivad dentoklastid moodustuda ka diferentseerumata periodontaalsetest rakkudest.

Nad toodavad kollageenikiude, mida tuleb hammaste moodustamiseks mineraliseerida. Seega ei aita demodontaalsed fibroblastid mitte ainult piimahammaste juurte lagunemist, vaid ka püsiva hambaravi tsementogeneesi. Neid peetakse ka tsemendirakkudeks ja nad teevad piimahambajuurte resorptsioonis tihedat koostööd dentoklastidega.

Hammaste purse pärast resorptsiooni on tuntud ka kui teine ​​hammas. Reeglina surub teise hamba esimese sammuna esimese molaari lehtkroon umbes kuueaastaselt lõualuu välja. Kui hambaaines säilivad ainult piimahammaste osad, kuid püsivad hambad pole veel täielikult puhkenud, siis räägime hammaste segakomplektist, mis vastab üleminekuhammaste komplektile lapsehammaste ja püsivate hammaste komplekti vahel.

Ravimid leiate siit

Haigused ja tervisehäired

Piimahammaste juurte resorptsioon on füsioloogiliselt looduslik protsess, mis on harva seotud valu või põletikust tulenevate tüsistustega. Piimahambajuurte häiritud resorptsioon on samuti üsna haruldus.

Kui püshammaste juured resorbeeritakse piimahamba juurte asemel, on see alati patoloogiline esinemine. Tsemendi ja dentiini lagunemine ühe või isegi mitme hamba piirkonnas võib vastata nii sisemisele kui ka välisele resorptsioonile. Mõlemad nähtused võivad olla seotud põletikuliste protsessidega.

Sisemised resorptsioonid esinevad tavaliselt hamba sees või hambajuure kanalis. Välised resorptsioonid hõlmavad pinna resorptsiooni, põletikulist resorptsiooni ja asendusresorptsiooni. Hambahaigused, näiteks periodontiit, hamba trauma, ortodontiline ravi või pleegitamine, on püsivhammaste juurte sisemise resorptsiooni võimalikud põhjused. Surnud hamba närvid või tsüstid ja kasvajad võivad põhjustada ka hammaste patoloogilist juurte resorptsiooni.

Surnud kude on tuntud ka kui pulp nekroos. Hamba viljaliha verevarustus imbub ja selle tagajärjel kude sureb, sest seda ei varustata enam hapnikuga. Lisaks juure lahustumisele võib see nekrootiline protsess areneda ka pulp-gangreeniks, see tähendab hammaste viljaliha puhkemiseks. Selles patoloogilises protsessis osalevad putrefaktiivsed ja käärimisbakterid ning ideaaljuhul võivad nad nekrootilises koes paljuneda.

Püsihammaste juurte resorptsiooni tagajärjel võivad kahjustatud hambad välja kukkuda. Selle vältimiseks on oluline sümptomite põhjuslik ravi. Näiteks vereringehäirete korral tuleb nekrootiliste protsesside vältimiseks taastada verevarustus. Põletik tuleb ravida ja tsüstid või kasvajad eemaldatakse minimaalselt invasiivsel viisil.

Mõnel juhul võib healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate eemaldamise käigus oodata kahjustatud hamba kaotust. Lõualuu piirkonnas esinevad pahaloomulised kasvajad on vähem levinud kui healoomulised kasvajad. Kuna on olemas teatav degeneratsiooni oht, peaks healoomuliste ilmingute eemaldamine toimuma nii kiiresti kui võimalik.