Tänapäeval kannatavad toiduallergia all paljud inimesed. Mõnel inimesel ei saa aga toiduallergiat diagnoosida ja ikkagi on neil mitmesuguseid toidutalumatuse reaktsioone. See võib olla a Histamiini talumatus või. Histamiini talumatus tegutsema.
Mis on histamiini talumatus?
Histamiini talumatus avaldub väga mittespetsiifiliste kaebustena, kõige tavalisemad on seedetrakti kaebused, nahalööbed ja migreen.© ipopba - stock.adobe.com
Mõiste Histamiini talumatus Iseloomustab tasakaalustamatust kehas tarbitud histamiini ja lagundatud koguse vahel. Kehas lagundab ensüüm diamiinoksüdaas histamiini, mida toit erinevates kontsentratsioonides tarnib.
Kui seda ei toodeta piisavas koguses, reageerib keha mitmesugustele talumatusreaktsioonidele nagu kõhulahtisus, maoärritus, väsimus, astma, peapööritus, nahalööbed, iiveldus jne. See on omandatud häire, geneetiliste tõendite puudumine seni puudub.
põhjused
Üks selle peamistest põhjustest Histamiini talumatus peitub histamiinirikaste toitude tarbimise kontsentratsioonis. Paljud toidud ei ole looduslikult histamiinirikkad, kuid muutuvad selliseks küpsemise ja kääritamise teel.
Eriti kõrge histamiini sisaldus on toitudes, millele on lisatud baktereid, nt. B. suitsutatud liha, suitsutatud kala, punase veini, juustu, hapukapsa ja nisuõlle koostises. Kuid talumatuse eest vastutavad ka nn histamiini vabastajad (toidud, mis stimuleerivad histamiini vabanemist kehas). Nende histamiini vabastajate hulka kuuluvad: a. Maasikad, munavalged ja kala.
Alkohol soodustab ka histamiini vabanemist ja vähendab selle lagunemist. Samuti kahjustavad ravimid histamiini lagunemist kehas, näiteks köhavastased ravimid, unerohud, valuvaigistid ja reumaravimid.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Histamiini talumatus avaldub väga mittespetsiifiliste kaebustena, kõige tavalisemad on seedetrakti kaebused, nahalööbed ja migreen. Sümptomid võivad ilmneda kohe pärast histamiini sisaldava toidu või jookide tarbimist, aga ka tunde hiljem. Seedetrakti kahjustamisel avaldub histamiini talumatus ebamugaval viisil kõhuvalu, kõhukrambi, kõhupuhituse, iivelduse ja kõrvetiste kaudu.
Võimalik on ka kõhulahtisus ja oksendamine. Peavalu ja migreeni põhjustab paljudel juhtudel histamiini talumatus. Neid seostatakse mõnikord pearingluse, vereringeprobleemide ja südamepekslemisega, kuid need sümptomid võivad iseenesest olla ka histamiini talumatuse tunnused. Nahareaktsioonid ilmnevad löövetena, tugev sügelus, turse ja nina moodustumine.
Nn õhetus on iseloomulik, eriti pärast alkohoolsete jookide joomist: naha järsk punetus levib üle kaela ja näo, harva ka üle ülakeha. Histamiini talumatus võib mõjutada ka hingamisteid: võimalikud sümptomid on kurguärritus, õhupuudus kuni astmalaadsete lämbumishoogudeni, suurenenud aevastamine ja ummistunud või nohu.
Mõnikord täheldatakse huulte ja silmade turset ning mõnel juhul võib histamiini talumatusele seostada unehäireid, depressiivseid meeleolusid, veepeetust koes, väsimust ja liigesevalu. Naistel võib histamiin mõjutada hormonaalset tasakaalu ja põhjustada menstruaaltsükli häireid.
Diagnoos ja kursus
Üha rohkem inimesi on Histamiini talumatus mõjutatud, eriti keskealised naised. Ehkki histamiini talumatus on laialt levinud ja paljude sümptomite järgi äratuntav, on see siiski suhteliselt tundmatu.
Paljud inimesed peavad arstide juurest jalutama, enne kui tähelepanelikud arstid tunnistavad nende sümptomeid histamiini talumatusena. Tavalise toiduallergia testiga ei saa seda tuvastada, kuna see ei ole allergiline reaktsioon.
Diagnoosi saab sageli teha ainult vere- ja uriinianalüüsi ning vähendamis dieedi kaudu, mis piirab histamiinirikka toidu tarbimist. Provokatsioonikatse, mille käigus manustatakse tahtlikult histamiini, ja toidupäevik võivad samuti teavet anda.
Arvukad kaebused pärast histamiinirikka toidu tarbimist võivad näidata histamiini talumatust:
- Lööbed (sügelus, punetus, nõgesed, noored, ekseem)
- Peavalu, migreenid, mõnikord pearinglus ja kuumustunne
- Nohu, hingamisraskused, astma, kurguvalu
- Kõhupuhitus, puhitus, iiveldus / oksendamine, kõrvetised
- kõrge vererõhk, madal vererõhk, südamepekslemine või ekstrasüstolid
- Pärast toidu söömist kurnatus, liigne väsimus
- Menstruaalkrampide, põie- ja kusiti infektsioonide süvenemine
- Limaskestade ärritus
- Veepeetus
- Liigesevalu
Tüsistused
Histamiini talumatus põhjustab palju erinevaid tüsistusi ja kaebusi, mis võivad kahjustatud inimese elu ja igapäevaelu äärmiselt piirata ning elukvaliteeti halvendada. Reeglina põhjustab sallimatus naha tugevat punetust ja sügeluse tekkimist. Samuti on iiveldus koos pearinglusega ja patsient põeb tugevat oksendamist.
Kõhupiirkonnas on valu ja krambid, mis paljudel juhtudel põhjustab ärrituvust ja piirab igapäevaelu. Harva kannatavad patsiendid ka peavalude ning nohu ja nohu all. Paljude patsientide jaoks võivad sümptomid põhjustada ka psühholoogilisi häireid ja depressiooni. Rasketel juhtudel võib histamiini talumatus põhjustada ka hingamisraskusi, nii et patsiendid kannatavad õhupuuduse ja hingelduse käes.
Samuti on tavaliselt suhteliselt tugev liigesevalu ja üldine kurnatus. Ägeda hädaolukorra korral saab sümptomeid ravida ravimitega. Üldiselt peavad aga histamiini talumatusest mõjutatud inimesed loobuma teatavatest toitudest ja seetõttu on nende toitumine piiratud. Kui patsient hoidub nendest toitudest, pole täiendavaid tüsistusi.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kui sümptomid ilmnevad uuesti pärast histamiinirikka toidu tarbimist, võib see olla tingitud histamiini talumatusest. Arsti visiit on näidustatud, kui sümptomid mõjutavad teie heaolu või põhjustavad tõsiseid tüsistusi. Arst peab välja selgitama sellised sümptomid nagu iiveldus ja oksendamine, tugevad lööbed ja hingamisraskused. Naised peaksid pöörduma arsti poole, kui neil on pärast teatud toitude tarbimist korduvad menstruatsioonikrambid.
Inimestel, kellel on pärast söömist hingeldus, higistamine või teadvuse halvenemine, on parem minna haiglasse. Šokireaktsiooni korral tuleb kutsuda hädaabiteenistused. Üldiselt peaks mõjutatud isikutel olema selge histamiini talumatuse kahtlus. Meditsiinilise diagnoosiga saab haigust sihipäraselt ravida ja edasisi tüsistusi vältida. Vanematel, kes märkavad oma lapsel allergia või talumatuse märke, on kõige parem pöörduda oma lastearsti poole. Kahtluste korral saab kõigepealt pöörduda erakorralise meditsiini poole. Kui teil on muid sümptomeid, peate ideaalis viivitamatult arstiga rääkima. Lisaks üldarstile võib konsulteerida ka sisehaiguste spetsialistiga.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Kuna histamiini rikkad toidud on selle peamine põhjus Histamiini talumatus vormis, on kõige olulisem ravimeetod histamiinirikaste toitude tundmine ja vähendamine menüüs või võimaluse korral nende täielikust vältimine. Järgmised toidud on eriti histamiinirikkad ja neid tuleks vähendada või vältida:
- punane vein
- Nisuõlu
- küpsed juustud nagu Emmentaler, Tilsiter jne.
- Salami, sink
- Suitsutatud kala, kalakonservid
- Köögiviljad nagu spinat, hapukapsas
- Histamiini vabastajate piirangud tsitrusviljad, banaanid, maasikad, vaarikad, pirnid, kreeka pähklid, šokolaad, kakao, kaunviljad, nisuidud
- Konserveeritud toitude vältimine või piiramine
Lisaks saab ravimitega stabiliseerida histamiini vabanemist kehas või manustada antihistamiine. Paljud arstid üritavad endiselt sümptomaatilist võitlust, kuna nad ei pane sümptomeid konteksti. Kuid see ei aita kannatanuid.
Outlook ja prognoos
Histamiini talumatuse või histamiini talumatuse tüüpiliste sümptomite käsitlemise tõenäosus sõltub mitmesugustest parameetritest ja võetud vastumeetmetest. Probleem peitub selles, et mitmesugused mõjutajad on seotud histamiini talumatusega. Histamiin on ka küpsushormoon, mida võib leida paljudest toitudest. Vaevalt suudab keegi seda hormooni täielikult vältida.
Histamiinitalumatust põhjustavad histamiini sisaldavad toidud või histamiini vabastajad ja biogeensed amiinid. Mõni toit sisaldab ainult ühte neist päästikutest, teised aga kahte. Kui viimast saab vältida ja muid toite tarbitakse nii harva kui võimalik, on prognoos hea. Pikkade ja kunstlikult valminud toitude vältimine, milles on kõrge valmimishormooni sisaldus, on oluline meede.
Teine võimalus on rotatsioon dieet. See võib parandada prognoosi muutuva ja väikese koguse histamiini pakkumisega. Lühidalt on võimalik võtta ka ensüümi, mida nimetatakse diamiinoksüdaasiks ehk DAO-ks. Kui seda võetakse enne sööki, mis sisaldab histamiini, võivad sümptomid paraneda. Soovitav on toitu valmistada spetsiaalsete kokaraamatute abil. Histamiini talumatuse korral võib abiks olla ka sobivate eneseabigruppide külastamine.
See muutub problemaatiliseks, kui histamiini talumatus ilmneb pikaajalise laktoositalumatuse tagajärjel või kui sellega kaasnevad muud toidutalumatused. Sel juhul on sümptomitest täieliku vabanemise väljavaated märkimisväärselt halvemad.
ärahoidmine
Kõige olulisem ennetus a Histamiini talumatus seisneb histamiinirikaste toitude vältimises või piiramises. Kui talumatus on teada, on mõjutatud isikutel suhteliselt lihtne kindlaks teha, millise toidu suhtes nad on eriti tundlikud.
Otsest ennetamist pole, sest häire on omandatud ja sõltub histamiini sisaldusest kehas. Kuna histamiini kontsentratsioon konserveeritud toitudes on eriti kõrge, võib värske keetmine olla üks olulisemaid ennetavaid meetmeid.
Mõjutatud inimesena peaksite konserveeritud toite piirama või vältima, sest histamiini kontsentratsioon sõltub küpsusastmest. Iga asjaomane isik peab eraldi välja selgitama, millist koondumist lubatakse.
Järelhooldus
Mõjutatud inimesed peavad kinni pidama dieedimuutusest ja vältima histamiini ja histamiini vabastajaid sisaldavaid toite. Alguses aitavad loetelud üles märkida kõik keelatud toidu koostisosad ja võtavad aega, et uurida kõigi koostisosade taluvust ostlemisel.
Niipea kui ilmnevad taas sellised sümptomid nagu peavalu, lööbed, õhupuudus või seedehäired, on soovitatav pidada toidupäevikut. Kogu tarbitud toit, ravimid ja sümptomid registreeritakse selles ja mõne aja pärast hinnatakse. Seejärel näitab hästi hoitud päevik sümptomite paralleele ja hõlbustab muude talumatute toitude tuvastamist.
Oluline on, et teiega oleks kaasas ravimite ühildumatute koostisosade loetelu ja annaksite selle üle igale raviarstile. Sellegipoolest on soovitatav iga retsepti ja süsti osas seda nimekirja eelnevalt kontrollida. See on eriti oluline seoses eelseisvate operatsioonidega, aga ka hambaarsti juures anesteesia süstimisega.
Erakorralise ID-kaardi kandmine rahakotis aitab hädaolukorras, kus te ei saa enam ise talumatuse kohta teavet anda. Sellist ID-d saab Internetis tasuta küsida. Eluohtlike sümptomite ilmnemisel võite rääkida oma arstiga EpiPensi väljakirjutamisest hädaolukorras.
Saate seda ise teha
Kui on leitud histamiini talumatus, tuleb dieeti muuta. Kuna inimestel on erinev, milliseid toite ja jooke lubatakse, peaksid mõjutatud isikud koostama toitumisplaani. Kui tüüpilised kaebused tekivad pärast teatud toidu tarbimist, tuleks see kanda punasesse nimekirja ja seda tuleks edaspidi vältida.
Üldiselt tuleb vältida histamiinirikkaid toite, näiteks pikaajalisi mereande, värsket kala, liha ja juustu ning kääritatud toite, näiteks hapukapsast. Mõnede allergikute käes vabastavad banaanid, avokaado, tomatid, spinat, maasikad, ananassid ja pähklid kehas histamiini. Soovitav on süüa paljusid B6-vitamiini, mangaani ja tsingiga toite, sest need ained leevendavad sümptomeid. Toidulisandeid võib võtta arstiga nõu pidades.
Histamiini sisaldavate toitude tarbimisel tuleks sümptomeid ravida voodipuhkuse ja looduslike valuvaigistitega. Sümptomid kaovad tavaliselt mõne tunni pärast ja meditsiiniline ravi pole vajalik. Rasketel juhtudel võib olla kasulik ka narkomaaniaravi diamiinoksüdaasi preparaatidega. Histamiini talumatust tuleks igal juhul diagnoosida, kuna see on ainus viis sihipärase ravi tagamiseks.