Alates ambivalentsus kasutatakse psühholoogias vastupidiste emotsioonide, mõtete või soovidega. Bleuler peab selliste haiguste nagu skisofreenia põhjustajaks ambivalentsust. Ambivalentsuse tolerantsuse suurendamine võib seega vaimuhaigusi ära hoida.
Mis on ambivalentsus?
Ambivalentsusega inimese jaoks põhjustab kahe vaatenurga vastandumine vastandlikke reaktsioonivõimalusi, millel on pärssiv mõju otsuste tegemise võimele.Tõenäoliselt on kõik tuttavad nii ühe kui ka teise hoiakuga, näiteks armastuse-vihkamise suhetega. Sellistesse hoiakutesse ühendatakse vastandlikud hinnangud mõtete või tunnete kujul. Neid hoiakuid kirjeldatakse psühholoogias teatud tingimustel ambivalentsuse mõistega.
Seetõttu on ambivalentsus psühholoogiline funktsioon. Kõigil asjadel on alati kaks külge. Ambivalentsuse psühholoogiline kontseptsioon ei viita üksnes sellele mitmepoolsusele, vaid ennekõike sellest tulenevale sisemisele konfliktile. Ambivalentsusega inimese jaoks põhjustab kahe vaatenurga vastandumine vastandlikke reaktsioonivõimalusi, millel on pärssiv mõju otsuste tegemise võimele.
Karl Abraham kirjeldab lapsi tavaliselt ambivalentsetena, sest neid juhivad instinktiivsed kõikumised. Täiskasvanu jaoks eeldab ta, et pole ambivalentsust. Tema sõnul ei koge vaimselt terved täiskasvanud ambivalentsust. Mõned psühhoanalüütikud ei nõustu selle arvamusega ja näevad inimlike emotsioonide puhul ambivalentsust.
Mõiste psühholoogiline ambivalentsus ulatub tagasi Eugen Bleulerini, kes kasutas seda esmakordselt 20. sajandi alguses. Sünonüümsed mõisted on ambitsioon ja mitmetähenduslikkus. Freud võttis oma psühhoanalüüsis vastu ambivalentsuse, arendas seda edasi ja kandis ennekõike sotsiaalpsühholoogiasse.
põhjused
Bleuler näeb psühholoogilise ambivalentsuse põhjust lastele iseloomulikul juhtimiskontrollil. Täiskasvanutel peab ta ambivalentsust patoloogiliseks ja vaimuhaiguse põhjustajaks. Ambivalentsuse põhjusliku seosena osutab ta skisofreenia suuremale raamistikule.
Bleuler kirjeldab skisofreenia käivitushetkena vastuoluliste tunnete ja mõtete samaaegset olemasolu ambivalentsuse mõttes. Tema jaoks on ambivalentsed vastandlikud tunded afektiivsed ambivalentsid. Ta kirjeldab ambivalentseid vajadusi kui ambitsioonikaid kalduvusi ja intellektuaalne ambivalentsus tema jaoks on vastandlike mõtete kõrvutamine, mis põhjustab patsiendis konflikte ja viib lõpuks isiksuse lõhenemiseni.
Skisofreenilised kalduvused ja ambivalentsus on vastastikku sõltuvad. Need väited on vastuolus paljude teiste allikate teooriatega. Paljud psühhoanalüütikud tunnevad ambivalentsust tavaliselt inimesena ega pea seda tingimata patoloogiliseks nähtuseks. Seetõttu ei räägi te haigusest kui põhjustajast, vaid omistate nähtuse füsioloogilistele protsessidele inimese vaimus, kehas või vaimus.
Paljud neist räägivad libiido ja thanatose vahelisest ambivalentsusest, mis iseloomustab suurt osa inimese impulsse. Libiido ja Thanatos tähendavad üheaegset armastuse olemasolu ja hävingusse sõitmist.
Ravimid leiate siit
➔ Närve rahustavad ja tugevdavad ravimidSümptomid, tervisehäired ja nähud
Lõppkokkuvõttes käitub ambivalentsusega inimene vastuoluliselt või mitte, seega ei tööta ta endaga harmooniliselt.See vastuoluline käitumine pole inimeste jaoks põhimõtteliselt ebatavaline. Tugev ambivalentsus võib aga teatud olukordades muutuda psühholoogiliseks kahjustuseks, mille tulemuseks on psüühika tasakaalustamatus, mis vajab ravi.
Omaenda käitumise ebakõlad ja vastuolud on seetõttu teatud määral laialt levinud, kuid Bleuleri sõnul võivad need kindlasti vaimuhaigusi põhjustada kohe, kui nad käest ära saavad. Vastupidiste tunnete, impulsside või tahteideede samaaegne olemasolu ei pea tingimata väljenduma nähtustes nagu armastus-vihkamine, vaid võib avalduda ka kuulekuse ja vastuhaku vahelises elus.
Sageli on tegemist ambivalentsusega, eriti emotsionaalses käitumises teatud inimeste suhtes. Freud kirjeldab ambivalentsuse äärmist juhtumit, näiteks Oedipuse kompleksi. Kahe erineva inimese puhul on ambivalentsuse tolerants erineval tasemel, st võime ambivalentsust taluda.
Mida ambivalentsem inimene on, seda positiivsemalt kohandatud nad isiksusesse ilmuvad ja seda paremini suudavad nad toime tulla looduslike ambivalentsustega. Inimestel, kellel on vähene ambivalentsuse tolerants, on vaimsete haiguste risk seetõttu suurem.
Diagnoos ja kursus
Psühholoogid või psühhoterapeudid hindavad ambivalentsustaluvust. Hindamise eesmärk on sageli hinnata individuaalset vaimuhaiguse riski. Seda, mida Bleuler kirjeldas skisofreenia kontekstis ambivalentsusega, tuleb lõpuks mõista kui ambivalentsuse vähest tolerantsi. Võimetus füsioloogiliselt ambivalentsete emotsioonide ja soovidega korralikult toime tulla võib põhjustada selliseid haigusi nagu skisofreenia ja mängib nende diagnoosimisel otsustavat rolli.
Tüsistused
Kuna ambivalentsus on puhtalt vaimne haigus, põhjustab see tavaliselt peaaegu eranditult vaimseid tüsistusi. Asjaomane inimene on sageli stressi all ja tal on raskusi otsuste tegemisega. See põhjustab sageli paanikahooge ja higistamist. Neid saab teha isegi öösel, kui patsiendil on halb unenägu ja ta ei saa enam reaalsust hinnata.
Enamasti põhjustab ambivalentsus psühholoogilisi probleeme ja depressiooni. Selle tagajärjel võivad kannatada ka suhted perekonna või partneriga. Patsient kaotab oma eluks vajaliku elu ja sageli kaasneb sellega agressioon ja rahulolematus.
Enamasti on ambivalentsus skisofreenia sümptom ja seda peab kindlasti ravima psühholoog. Ravi ise võib kesta mitu kuud, ilma et oleks õnnestunud loota. Edasine kulg sõltub suuresti ambivalentsuse mõjudest ja patsiendi füüsilisest ja psühholoogilisest seisundist.
Halvimal juhul võib ambivalentsus põhjustada enesetapumõtteid ja lõppkokkuvõttes enesetappu, kui sisemised pinged muutuvad väga suureks. Ravi viiakse läbi ka ravimitega ja see on ette nähtud patsiendi rahustamiseks. Selle sümptomi tõttu pole patsiendi jaoks enam tavaline stressita igapäevane elu enam võimalik.
Millal peaksite arsti juurde minema?
See, kas ambivalentsust peab ravima arst, sõltub enamasti haiguse tõsidusest. Kui asjassepuutuva inimese suhtes ei kehti igapäevaelus mingeid erilisi piiranguid ega ole ohtlik endale ega teistele inimestele, pole ravi tingimata vajalik. Pole harvad juhud, kui ravi alustavad teised pereliikmed, kuna asjaomane isik ei soovi haigust endale lubada.
Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks ravi kliinikus. Selleks tuleks arstiga nõu pidada, kui asjaomane inimene ei suuda enam tegelikkust ja unistust eristada. Ravi on kasulik ka paanikahoogude, tugeva stressi või püsiva higistamise korral. Meditsiiniline läbivaatus peab toimuma ka juhul, kui asjaomane isik käitub ilma konkreetse põhjuseta agressiivselt ja kaotab oma armu eluks.
Ilma ravita võivad tekkida ohtlikud psühholoogilised komplikatsioonid. Kiireloomuline ravi on vajalik, kui patsiendil on enesetapumõtteid või ta on juba enesetapukatse teinud. Haigestunud isikut saab vastu võtta ka kliinikusse.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Patoloogiline ambivalentsus käivitab mitmesuguseid vaimuhaigusi. Ambivalentsuse nähtusel on suurenenud roll mitmesuguste haiguste põhjuslikus ravis. Bleuleri määratluse kohaselt saab mitmeid vaimuhaigusi ära hoida, õppides sobivaid strateegiaid ambivalentsusega toimetulemiseks.
Lisaks võivad ambivalentsusega tegelemise strateegiad käivitada vaimuhaiguse põhjuse, kui vähene ambivalentsuse tolerants mängib vastava haiguse põhjuslikku rolli. Kaasaegne ühiskond on teadlik vaimsest stressist, millega ta iga päev kokku puutub. Sel põhjusel kasutatakse üha enam selliseid pakkumisi nagu psühhoteraapia.
Tervislikku viisi ambivalentsusega toimetulemiseks saab õppida psühhoterapeutilises ravis. Lisaks suudavad sellised kaasaegsed lähenemisviisid nagu kognitiivne käitumisteraapia ühildada näiliselt vastupidiseid soove ja emotsioone, nii et ambivalentsus nõrgeneb.
Kui ülimuslikkus ja madal tolerants ambivalentsuse suhtes on juba vaimuhaigusi põhjustanud, sõltub ravi vastavast haigusest ja see võib hõlmata nii sümptomaatilist ravimteraapia sammu kui ka põhjuslikke terapeutilisi etappe.
Outlook ja prognoos
Reeglina põhjustab ambivalentsus suhteliselt tõsiseid psühholoogilisi piiranguid ja tüsistusi. Haigus halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Ilma meditsiinilise ravita puudub enamikul juhtudel haiguse positiivne kulg ega spontaanne paranemine.
See raskendab asjassepuutuva inimese kontakti teiste inimestega, mis võib põhjustada tõrjutuse või muid sotsiaalseid kaebusi. Samuti ei saa tundeid õigesti tõlgendada, mis põhjustab raskusi inimestevahelistes suhetes. Mõnel juhul põhjustab ambivalentsus psühholoogilisi häireid või depressiooni. Rasketel juhtudel võib asjaomane isik kannatada haiguse tagajärjel ka enesetapumõtete all ja jätkata nende harjutamist.
Ambivalentsust ravib psühholoog. Enamikul juhtudel narkootikume ei kasutata. Kuid alati ei ole haiguse positiivne kulg. Haigestunud inimene peab ka ravi üle otsustama ja soovima seda läbi viia. Rasketel juhtudel võib ravi läbi viia ka kinnises kliinikus. Reeglina ei saa universaalselt ennustada, kas see viib haiguse positiivse kulgemiseni.
Ravimid leiate siit
➔ Närve rahustavad ja tugevdavad ravimidärahoidmine
Suurenenud ambivalentsusest tingitud vaimuhaigusi saab ära hoida, õppides sobivaid käitlemisstrateegiaid ja nõnda vähendades ambivalentsust psühhoteraapia kontekstis.
Järelhooldus
Kas järelravi on vajalik, sõltub haiguse intensiivsusest. Keskkonna muutustega saab vastu pidada kergele ambivalentsuse vormile. Tüüpiliste kaebuste lahendamiseks piisab mõnikord uutest vaba aja veetmise võimalustest või muudest sotsiaalsetest kontaktidest. Pärast paranemist puudub immuunsus.
Ambivalentsus võib sõltuvalt olukorrast uuesti ja uuesti ilmneda. Mõneti vastuolulised tunded pole haruldased. Väljendunud vormis on vajalikud plaanilised järelkontrollid. Need, kes on kannatanud, saavad abi psühholoogidelt ja psühhoterapeutidelt. Mõnikord on näidustatud ravimid.
Tugeva väljaõppe korral moodustavad käitumisravi ja psühhotroopsete ravimite tarvitamine järelhoolduse olulised elemendid. See peaks aitama patsiendil oma tundeid ja soove paremini ühtlustada. Seltsielu toimib sel viisil lihtsamalt. Igapäevaelus ei esine peaaegu üldse stressi. Mõnikord kestab ambulatoorne ravi aastaid, kuni patsient saab iseseisvalt käitumisstrateegiaid rakendada.
Järelhooldus soovib ka võimalikud tüsistused eelnevalt kõrvaldada. Need esinevad eriti siis, kui haigus areneb patoloogiliselt. Ambivalentsus areneb skisofreeniaks, depressiooniks vms. Ravi õnnestumiseks on oluline lähim sotsiaalne keskkond.
Saate seda ise teha
See, kas ambivalentsusega tuleb tegeleda või mitte, sõltub peamiselt selle raskusastmest. Kergeid kõikumisi saab sageli reguleerida väiksemate elustiilide kohandamisega. See võib olla uus hobi, sportlik tegevus või ameti või keskkonna vahetus. Enne nende meetmete rakendamist peavad asjaosalised siiski tunnistama ambivalentsust. Seetõttu on soovitatav konsulteerida arsti või terapeudiga, kui ikka ja jälle ilmnevad ebakõlad ja ebakõlad teie enda käitumises.
Kõigepealt selgitab ekspert välja, kas tegelikult on olemas väljendunud ambivalentsus.Seejärel saab välja töötada tervisliku emotsionaalse elu loomiseks sobivad meetmed. Terapeut näitab asjaomasele isikule sobivaid strateegiaid ja rasketel juhtudel konsulteerib isiksuse piiriüleste probleemide korral eksperdiga.
Edasiste arutelude käigus õpib mõjutatud isik ka kognitiivseid käitumisteraapia abinõusid, et oma soove ja emotsioone paremini ühtlustada. Kui ambivalentsuse tagajärjel tekivad psühholoogilised haigused, tuleb anda ka uimastiravi. Alternatiivseid terapeutilisi lähenemisviise saab proovida konsulteerides vastutava arsti või terapeudiga.