Koorid katab suurema osa silma keskmisest nahast ja asub võrkkesta ja dermise vahel. Naha, mis on rikkalikult varustatud väikeste ja suurte veresoontega, peamine ülesanne on silmade, eriti võrkkesta varustamine vere ja hapnikuga. Koroidi tüüpilised haigused on mitmesugused põletikud, õnnetustest põhjustatud mehaanilised vigastused või koroidaalne melanoom.
Mis on koroid?
Koorid on meditsiiniline nimi Koorid või Koorid. Koos iirise ja tsiliaarse või kiirgava kehaga (corpus ciliare) moodustab see silma keskmise naha (tunica media bulb või uvea) ja see on selle struktuuri suurim osa.
Koorid toetuvad otse silma sisemisele dermisele ja neil on tume, pruun-must pigmentatsioon. See on derma (skleera) ja võrkkesta vaheline keskmine kiht ning ümbritseb peaaegu kogu klaaskeha, välja arvatud väike osa silma eesmises osas. Koorid saavad oma nime, kuna seda ristuvad arvukate väikeste anumatega, mis muudavad selle kogu kehas parima vereringega struktuuriks.
Anatoomia ja struktuur
Inimsilma koroidmembraan koosneb neljast erinevast kihist: Pigmenteerunud sidekoest koosnev lamina suprachoroidea asub selle kõige välisküljel. Lamina vasculosa on sarnase struktuuriga, milles sidekude läbib koroidi suuremad arteriaalsed ja venoossed veresooned.
Ulatuslik väga peente kapillaaride veresoonte võrk seevastu tungib koroidi sügavamasse kihti - lamina choroidocapillarisse, mis asub võrkkesta suunas. Kohe võrkkesta pigmenteerunud kihil asub lamina basalis, tuntud ka kui lamina vitra või complexus basalis. See siseneb võrkkestaga otseühendusse Bruchi membraani kaudu, mis tagab võrkkesta varustamise.
See on oluline selle silma olulise struktuuri toitmiseks. Lisaks laiale erineva suurusega veresoonte valikule koosneb koorik fibrotsüütidest ja kollageenist, mis moodustavad naha sidekoe, ja melanotsüütidest, mis on pigmenteerimise aluseks.
Funktsioon ja ülesanded
Kooriku peamine ülesanne on silma varustamine silmaümbruse fookusega. Silmasisese asukoha tõttu sõltub see pidevast ja piisavast vere- ja hapnikuvarustusest. Koorid saavad seda optimaalselt teha, kuna sellel on tihedate suuremate ja väiksemate veresoonte võrk. Need viivad arteriaalse hapnikuga rikastatud vere võrkkestale ja vedavad venoosse vere tagasi.
Võrkkest saab vere kaudu kõiki optimaalseks funktsioneerimiseks vajalikke toitaineid. Kuna võrkkest on iga päev pidevas kasutuses, vajab ta pidevalt toitainetega varustamist, mistõttu on varustav koorik see piirkond kehas, kus on mõjuval põhjusel kõige rohkem verevarustust. Koroidi teine oluline funktsioon tuleneb selle paljudest melanotsüütidest ja sellest tulenevalt tugevast pigmentatsioonist: mustjaspruun kaitse on tõhusalt takistav hajuva valguse tungimist silma sisemusse. Hajutatud valgusel on muu hulgas ebameeldiv mõju, kuna eriti on nõrgalt tuvastatud objektid, mis on üksteisega nõrga vastandusega.
See mõjutab esmajoones nägemist videvikus ja öösel, eriti kui vastassuunalisest liiklusest ilmneb sõidu ajal täiendav pimestav efekt. Pigmendilisel kooril on seega kaugeleulatuva toimega kaitsefunktsioon.
Ravimid leiate siit
Eye Silmainfektsioonide ravimidHaigused
Silma tagumise osa, kus asub suur osa koroidist, tüüpiline haigus on põletik. Kui põletikuline reaktsioon mõjutab ainult koroidi, nimetatakse seda koroidiidiks, kui koroid ja võrkkesta on mõjutatud samal ajal, on see koorioretiniit.
Sageli areneb see põletik mõne muu haiguse, näiteks toksoplasmoosi, alusel, kuid alati tuleb arvestada bakteriaalse põhjusega. Kooride ja võrkkesta põletik võib, kuid ei pea sümptomeid tekitama. Nägemishäired on iseloomulikud, mis võib viia täieliku pimedaksjäämiseni - nimelt siis, kui võrkkest ei saa degeneratiivsete muutuste tõttu enam oma funktsiooni täita. Uveiit on kogu silma keskmise nahapõletik, mis võib levida ka võrkkestasse ja klaaskehasse.
Võimalikeks tunnusteks, mis sõltuvad ka põletiku asukohast silma eesmises või tagumises piirkonnas, on nägemise hägustumine, vesised silmad, võõrkehatunne ja valgustundlikkus. Jällegi võivad põhjused olla süsteemne haigus või bakterite sissetung. Lastel seostatakse seda haigust sageli reumaga. Kooriat võivad lisaks põletikule mõjutada ka trauma ja näiteks verevalumid.
Pahaloomuline haigus, mille tõenäosus on üks 100 000-st inimesest aastas, on koroidaalne melanoom, mis tekib siis, kui naha melanotsüüdid halvenevad. Haigust saab diagnoosida ultraheliuuringu või fluorestsents-angiograafia abil. See on tõsine haigus, kuna kipub moodustama metastaase ja on sageli surmav. Lisaks operatsioonile on ravivõimalusteks laserravi ja - ka kombinatsioonis - kiiritusravi.